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Préparation ultime de la visite de certification

Objectifs pédagogiques

Permettre à TOUS les professionnels de l’établissement de contribuer et de participer de façon efficace aux entretiens programmés et aux rencontres avec les experts-visiteurs lors de la visite de certification.

Programme pédagogique

POURQUOI ?

1. Introduction des travaux et de la formation par le Directeur ou un membre de la Direction ;

2. Rappel concis des bases conceptuelles et méthodologiques de la démarche qualité/sécurité/évaluation, adapté au niveau de culture qualité des participants (synchronisation des connaissances) ;

3. L’histoire de la démarche qualité institutionnelle (présentation paramétrée de façon spécifique à la chronologie du déploiement de la démarche qualité de l’établissement).

COMMENT ?

1. Le rappel des résultats de l’auto-évaluation et des actions correctives déployées depuis son envoi à la HAS, cinq mois avant la visite ;

2. Le rappel des projets d’évaluation des pratiques professionnelles (en option, présentation d’un ou deux projets par leurs animateurs, 5 à 10 minutes par projet) ;

3. Le calendrier de la visite est présenté ;

4. Le déroulement pratique de la visite, les entretiens individuels et collectifs avec les experts-visiteurs, les parcours, le comportement attendu de chacun ;

5. Pour les établissements dans la quatrième itération de la certification, l’investigation par patient traceur est présentée ;

6. Les suites de la visite, les conclusions de la certification, les différents niveaux de certification, les conséquences éventuelles pour l’établissement. Les notions de réserve majeure, de réserve et de recommandation sont présentées ;

7. La poursuite du projet qualité pour préparer l’établissement à l’itération suivante de la certification ou à la levée éventuelles des recommandations ou des réserves dans le cadre de la procédure de suivi ;

8. Questions et réponses ;

9. Recadrage et synthèse méthodologique et pratique sur l’organisation de la visite et sur la contribution attendue de chacun.

Méthodes pédagogiques

Rappel méthodologique ;

Illustration par les travaux déployés au sein de l’établissement ;

Formation action des personnels et des instances ;

Coaching des responsables et des professionnels qui vont avoir un entretien individuel et/ou collectif avec les experts-visiteurs.

Public

Les responsables des instances qui rencontreront les experts-visiteurs ;

Les animateurs de groupes de projet d’EPP ;

Les équipes dans le cadre de l’investigation du patient traceur (pour la quatrième itération) ;

L’ensemble des professionnels de l’établissement, impliqués dans la démarche qualité/sécurité/évaluation.

Durée

1 jour. Le modules est proposé à l’ensemble du personnel, pour un groupe de 20 à 40 personnes, et présenté deux fois : une fois le matin et une fois l’après-midi.