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Rôle du référent qualité de pôle dans l’animation de la démarche qualité

Objectifs pédagogiques

Permettre au référent qualité de pôle de connaître ses missions, les méthodes et les outils nécessaires à leur réalisation dans le cadre du déploiement du projet qualité/sécurité/évaluation (QSE) de pôle ;

«Professionnaliser» la contribution du référent qualité de pôle au management PAR la qualité et à l’animation de la démarche QSE au sein de son pôle ;

Faciliter l’intégration du référent qualité de pôle dans le réseau QSE institutionnel, tant dans le fonctionnement hiérarchique que dans l’organisation fonctionnelle de l’établissement.

Programme pédagogique

POURQUOI ?

Rappel méthodologique des bases de la démarche QSE, concepts, déterminants et exigences ;

Le rôle de l’exécutif de pôle, sa mission dans la définition de la politique qualité du pôle ;

Le projet de pôle et son articulation avec le projet d’établissement ;

Le projet de pôle, ses finalités, son élaboration, l’articulation de ses volets et en leur sein, le volet qualité de pôle ;

La préparation de la prochaine certification et son impact sur le projet qualité de pôle.

COMMENT ?

1. Missions opérationnelles de management de la démarche QSE
au sein du pôle

Présentation de l’animation du projet qualité, du management des groupes de travail, de l’approche processus et son impact sur le management, de la gestion documentaire ;

Présentation de l’évaluation au sein du pôle, de sa planification et sa mise en œuvre, de l’évaluation des pratiques professionnelles, des RMM, du déploiement des indicateurs et des tableaux de bord, des circuits d’investigation par patient traceur ;

Présentation de la contribution du pôle à la gestion des risques, à la prévention et à la gestion des évènements indésirables.

2. Mission stratégique

En relation avec l’exécutif de pôle, contribution à l’actualisation du projet de pôle et en son sein, du projet qualité de pôle ;

Contribution à la communication sur le projet de pôle et sur le projet qualité de pôle ;

Gestion stratégique des relations montantes, du pôle vers la Direction et transversales avec les autres pôles ;

Gestion stratégique des relations descendantes du pôle vers les services qui le composent, coordination entre ces services ;

Coaching du référent qualité de pôle, accompagnement dans la préparation de ses interventions puis débriefing de celles-ci, analyse de la performance, méthodes d’amélioration du management ;

Coordination de la contribution des cadres du pôle au projet qualité institutionnel, à l’auto-évaluation puis le moment venu, à la certification ;

Coordination de la démarche QSE au sein du pôle en relation avec les structures institutionnelles que sont la structure de pilotage (COPIL), la cellule qualité, la commission chargée des vigilances et des risques, les projets d’évaluation et de l’actualisation de politique de pôle au sein du projet de pôle ;

3. Coaching

Coaching du référent qualité de pôle, accompagnement dans la préparation de ses interventions puis débriefing de celles-ci, analyse de la performance, méthodes d’amélioration du management et de la conduite du projet QSE de pôle ;

Coordination de la démarche collective entre le référent qualité de pôle d’une part, l’exécutif de pôle et les cadres du pôle d’autre part.

4. Synthèse méthodologique et pratique

Revue des apports et des acquis, ajustement de modalités d’accompagnement et de coaching ;

Retour d’expérience et coordination entre les référents qualité des pôles de l’établissement (réseau maillé).

Méthodes pédagogiques

Formation méthodologique, illustré d’exemples issus de la démarche qualité hospitalière ;

Formation – action, avec mise en situation et exercices pratiques ;

Formation de formateurs ;

Coaching ;

Synthèse et retour d’expérience.

Public

Référent qualité du pôle ;

Membre de l’exécutif de pôle chargé de cette fonction.

Durée

4 à 6 journées en fonction de la demande de l’établissement et des acquis des référents qualité de pôle ou des professionnels appelés à assurer cette fonction ;

Formation action et/ou coaching programmé sur une durée d’un an, synchronisation des prestations en fonction du développement ou de l’actualisation du projet de pôle et de l’élaboration ou de l’actualisation du volet QSE du projet de pôle.