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Pilotage stratégique et opérationnel
de la démarche qualité/sécurité/évaluation

Objectifs pédagogiques

Permettre aux participants de remplir leurs missions opérationnelles de soutien méthodologique, technique et logistique à la démarche qualité, de préparer l’établissement, les pôles, les services et les personnels à la certification.

Programme pédagogique

POURQUOI ?

Rappel méthodologique, principes de la démarche qualité/sécurité/évaluation ;

Notion de stratégie qualité, spécification des objectifs qualité liés au projet d’établissement, au CPOM et à la prochaine certification ;

Notion de pilotage de la démarche qualité, de son organisation et de son fonctionnement ;

Rôle de la structure de pilotage ou COPIL et de la Cellule qualité dans les différentes étapes de la démarche.

COMMENT ?

Actualisation de la politique qualité/sécurité/évaluation en conformité avec le projet d’établissement et du CPOM ;

Déploiement du système qualité, de la structure de pilotage, des dispositifs d’évaluation et d’écoute des clients et des personnels ;

Déploiement de la maîtrise des processus critiques par leur repérage et leur formalisation ;

Mise en œuvre des différents systèmes associés à la démarche qualité dont la gestion documentaire, la gestion des risques et l’écoute des patients ;

Mise en œuvre des différents systèmes d’évaluation, audits internes des processus, évaluation des pratiques professionnelles, indicateurs, etc. ;

Formalisation, mise en œuvre et suivi du plan d’actions correctives résultant des différents systèmes d’évaluation et d’écoute préalablement déployés ;

Organisation pratique de la préparation à la prochaine visite de certification, de l’auto-évaluation puis la préparation ultime de la visite prévue dans la procédure de certification ;

Mise en place du plan d’actions correctives résiduelles à déployer avant et après la visite ;

Traçabilité et bonnes pratiques de conduite de projet et de réunion ;

Synthèse pédagogique.

Méthodes pédagogiques

Séminaire méthodologique illustré d’exemples hospitaliers ;

Formation pratique associée à des exercices de mise en situation et à des simulations ;

Fourniture aux stagiaires du KIT documentaire pilotage de la démarche qualité/sécurité/évaluation.

Public

La Direction de l’établissement ;

Les membres de la structure de pilotage du projet qualité ;

La Cellule qualité ou la Direction qualité ;

Le Responsable Assurance Qualité (RAQ) ;

Le gestionnaire des risques.

Durée

2 à 4 journées espacées dans le temps, en fonction de la demande de l’établissement et des acquis des participants ;

La durée, la méthode pédagogique et le contenu du dispositif pédagogique proposé seront adaptés autant que nécessaire aux besoins de l’établissement.