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Enjeux, organisation et méthodes de la démarche
qualité/sécurité/évaluation en établissement sanitaire

Objectifs pédagogiques

Initier et former les professionnels de santé et des services d’appui au contexte et aux enjeux de la démarche qualité/sécurité/évaluation dans le cadre de sa maintenance après la certification précédente et de son développement pour préparer l’établissement à satisfaire toutes les étapes de la prochaine certification ;

Synchroniser les connaissances de l’ensemble du personnel de l’établissement pour permettre la meilleure contribution possible à la démarche qualité/sécurité/évaluation et à la préparation de la certification.

Programme pédagogique

POURQUOI ?

1. Rappel des bases conceptuelles et méthodologiques de la démarche d’amélioration continue de la qualité (synchronisation et mise à niveau des connaissances de base, exigence de la certification) ;

2. Rappel des acquis de la certification (et de la visite ciblée) ;

3. Solder la certification précédente et les actions correctives associées.

COMMENT ?

1. Le contexte légal et réglementaire de la prochaine certification, le Manuel de certification, la revue détaillée des exigences et de leurs renforcements spécifiques, les exigences, chapitres, références, critères et éléments d’appréciation (E1, E2 et E3), les pratiques exigibles prioritaires et les indicateurs ;

2. La feuille de route pour préparer l’établissement à la certification, la chronologie de la démarche, la programmation et la répartition des tâches correspondantes (pilotage), la mise en conformité progressive aux exigences de la certification en matière de pratiques exigibles prioritaires PEP et d’indicateurs IND, la prise en compte des attentes des patients et du public ;

3. La sécurité des soins et la gestion des risques : contenu condensé de la formation «Gestion des risques dans le cadre de la certification» ;

4. L’évaluation des pratiques professionnelles : Contenu condensé de la formation EPP «évaluation des pratiques professionnelles dans le cadre de la certification» ;

5. La procédure de certification en cours, le dispositif d’auto-évaluation, groupes de travail, groupes de synthèse et soutien de la logistique documentaire de l’auto-évaluation, contenu condensé de la formation «Maîtrise de l’auto-évaluation dans le cadre de la certification», la préparation et le déroulement de la visite, les suites de la certification (les 5 niveaux de certification et leurs conséquences pour l’institution) ;

6. Recadrage et synthèse méthodologique.

Méthodes pédagogiques

Séminaire de présentation méthodologique illustré d’exemples tirés des démarches qualité hospitalières ;

Présentation des méthodes dites «pas-à-pas» appliquée aux processus ;

Fourniture aux stagiaires du KIT documentaire méthodes et outils de la qualité.

Public

La Direction, les structures qualité et gestion des risques ;

Le corps médical ;

L’encadrement ;

L’ensemble du personnel de l’établissement.

Durée

1 à 2 journées en fonction de la demande de l’établissement et des acquis des participants ;

Prestation pouvant être associée aux formations «EPP», «Auto-évaluation» et «Préparer votre certification» ;

La durée, la méthode pédagogique et le contenu du dispositif pédagogique proposé seront adaptés autant que nécessaire aux acquis, aux besoins et à la disponibilité des participants.